Primář ortopedie v havlíčkobrodské nemocnici Pavel Kubát

Primář ortopedie v havlíčkobrodské nemocnici Pavel Kubát | foto: Anna Vavríková, MAFRA

Chtěl na internu. Dnes je to odborník, který umí vyměnit kloub u palce

  • 0
Bolestí kloubů trpí velká většina populace. Pavel Kubát, který je už 13 let primářem ortopedie v havlíčkobrodské nemocnici, patří mezi ty, co lidem od bolesti pomáhají. Kubát je navíc jedním z mála lékařů v zemi, kteří se věnují operacím malých kloubů na rukou a nohou.

Ačkoli chtěl na medicíně původně dělat internu, dostal se později k ortopedii. "V medicíně je každý obor pěkný, pokud se dělá se zaujetím. Nikdy jsem nelitoval toho, že jsem internu dělat nešel, přestože k internistům vzhlížím s velkým respektem," doplňuje Kubát.

Ortopedie vedle ostatních medicínských oborů není nikterak výjimečná, ale pro Kubáta má velké kouzlo. "Je to obor, který člověka naplňuje radostí. Zbavujeme pacienty bolesti, navracíme možnost pohybu a pohyb, jak je známo, je jedním z atributů života," říká primář.

Čekací doba na operaci je i několik měsíců

Havlíčkobrodská ortopedie nabízí celou řadu výkonů a zákroků. "Nosným programem našeho oddělení je výměna velkých kloubů, sportovní medicína s artroskopickými operacemi kolenního a ramenního kloubu a traumatologie pohybového aparátu. Mám radost, že se v posledních letech podařilo rozvinout chirurgii ruky včetně náhrad malých kloubů. Je to zásluha hlavně kolegy Lubomíra Trtíka," dodává primář.

Artróza malých kloubů ruky je stále ještě upozaděnou oblastí. Neřeší se tak často jako například degenerativní onemocnění velkých nosných kloubů. Výměna umělé náhrady základního kloubu palce přináší pozoruhodné výsledky.

Problémem náhrad kloubů je však podle primáře jejich cena, a tím pádem i dostupnost pro pacienty. "Počty implantací náhrad jsou limitovány zdravotními pojišťovnami. Ty platí nemocnici formou takzvaného paušálu. V praxi to znamená, že máte k dispozici určitý obnos peněz. V momentě, kdy tuto částku vyčerpáte, nemůžete dále operovat," vysvětluje Kubát.

To je podle něj příčina dlouhých čekacích dob na operace, u nichž se vyměňují klouby. "Další věcí, která mě trápí, je chronický nedostatek anesteziologů. Zájem ze strany pacientů být operován na našem oddělení je velký, a proto čekací doby i na malé operace jsou několikaměsíční," dodává primář.

Úspěch potěší, ale víc si pamatuje zákroky, které nevyšly

Podle primáře Kubáta se v poslední době objevuje více degenerativních onemocnění kloubů, což je způsobeno i tím, že populace stárne. Ortopedie je v současnosti schopna nabídnout ošetření mnoha nemocí, které dříve nebyly řešitelné.

Jako vše i toto má svůj rub a líc. Je nutné si uvědomit, že i ortopedie je ekonomicky náročný obor a mnohé zúčastněné firmy mají snahu aplikovat své marketingové triky. Například snaha přicházet neustále s něčím novým.

"Mnohdy se ukázalo, že nové metody nenaplňují očekávání a jsou vlastně zbytečné. Například aplikace obohacené krevní plazmy do kloubu, která má své místo ve sportovní medicíně. Působí sice příznivě na léčbu natržených svalů a šlach, ale nemá naprosto žádný efekt na léčení artrózy kloubů. Pacientovi to neublíží, ale při artróze nepomůže," vysvětluje Kubát.

Během jeho kariéry prošly Kubátovi pod rukama tisíce pacientů. Na otázku, na jaký největší úspěch nejraději vzpomíná, říká, že úspěch potěší, ale více si pamatuje zákroky, které z nějakého důvodu nedopadly tak, jak by měly.

"Neúspěchy má každý lékař. Zanechá to ve vás takovou brázdu. Je to ale zpětná vazba, která má zásadní vliv pro váš další rozvoj, stáváte se uvážlivějším, pokornějším a zkušenějším. Jinak je na medicíně obecně hezké to, že vám nehrozí, že byste sklouzli do stereotypu. Každý pacient je unikátní," konstatuje Kubát.

Za svůj osobní úspěch považuje primář Kubát to, že má kolem sebe tým lidí, které ortopedie baví. "Jsou to výborní ortopedi a zároveň skvělí lidé, a to nemluvím jen o lékařích, ale i zdravotních sestrách a ostatních," dodává primář.